「リハビリはいつまで続ければいいの？」
「もう終わりと言われたけれど、本当に大丈夫？」
と疑問に思う方もいるかと思います。
病院を退院するとリハビリが終了することもありますが、それは「完全に治った」という意味ではない場合もあります。
また、介護保険サービスを利用している方でも、「いつまで続ければよいのか分からない」と感じることがあります。
この記事では、リハビリを終了する目安や、続けた方がよいケースについて、理学療法士の視点から分かりやすく解説します。
リハビリに決まった終了時期はない
実は、リハビリには「○か月で終了」といった一律の期間はありません。
病気やけがの種類、年齢、生活環境、目標などによって必要な期間は大きく異なります。
例えば骨折後のリハビリであれば数か月で終了することもありますが、脳卒中やパーキンソン病などでは、長期間にわたって運動を続けることが必要になることもあります。
リハビリ終了の目安
目標を達成できた
リハビリでは、「一人で歩いて買い物へ行けるようになる」「自宅で安全に生活できるようになる」など、目標を設定して進めます。
その目標を達成し、本人も困ることなく生活できているのであれば、一つの区切りとなります。
自分で運動を続けられるようになった
病院や施設でのリハビリが終わっても、自宅で運動を続けることはとても大切です。
自主トレーニングの方法を理解し、安全に継続できるようになれば、通わずとも自宅での自主トレに切り替えられることもあります。
身体の状態が安定した
痛みや動きが安定し、以前より生活しやすくなった場合も終了を検討します。
ただし、「これ以上良くならないから終わり」という意味ではなく、その時点で専門的なリハビリの役割が一区切りになったという考え方です。
リハビリが終わっても運動は続けよう
リハビリが終了しても、筋力や体力は使わなければ徐々に低下していきます。
そのため、散歩や体操など、自分に合った運動を生活の中で続けることが大切です。
特に高齢者では、「良くする」ことだけでなく、「今の身体機能を維持する」ことも重要な目的になります。
骨折や病気で入院し、しばらくしてデイサービスに帰ってきた方で、病院にいた時は毎日リハビリがあってすごくよくなったけど、帰ってきてからまた体が弱ったと言う方が時々いらっしゃいます。病気でなくて年齢とともに筋力や体力は低下するものなので、良くなった状態を維持するには運動の継続が必要です。
リハビリを続けた方がよいケース
目標を達成した場合は一区切りとなることがありますが、次のようなケースではリハビリや運動を継続した方がよい場合があります。
身体機能が低下しやすい病気がある場合
パーキンソン病や進行性の神経疾患などでは、病気の進行に合わせて身体機能が変化することがあります。
また、脳卒中後も長期間にわたり筋力やバランス能力の維持が必要になる方もいます。
このような場合は、状態に応じてリハビリや運動を続けることが大切です。
転倒する危険性が高い場合
足腰の筋力が弱くなっていたり、ふらつきが強かったりする方は、転倒予防を目的として運動を継続する必要があります。
転倒による骨折は、その後の生活に大きな影響を与えることもあるため、予防が重要です。
活動量が少ない場合
外出する機会が少なく、自宅で過ごす時間が長い方は、筋力や体力が低下しやすくなります。
デイケアや訪問リハビリなどのサービスを利用しながら、定期的に身体を動かすことも一つの方法です。
年齢を重ねるごとに筋力や体力は落ちるものです。何もしなければ、せっかくよくなった体もまた弱ってしまいます。リハビリ中ほど激しいことは必要ありませんが、できるだけ体は動かすようにしましょう。
終了後も困ったら相談しよう
リハビリが終了したあとでも、「また歩きにくくなった」「転びやすくなった」と感じることがあります。
そのような場合は我慢せず、主治医や担当のケアマネジャーに相談しましょう。
必要に応じて再度リハビリを受けられる場合や、介護保険サービスを利用できる場合があります。
一人で判断せず、専門職に相談するようにしましょう。
「リハビリが終わったから、もう相談してはいけない」と思っている方は意外と多くいます。しかし、身体の状態は年齢や病気によって変化していきます。困ったことがあれば早めに相談することで、大きな機能低下を防ぐことができます。
よくある質問（FAQ）
Q. リハビリは一生続けなければいけませんか？
A. 専門職によるリハビリを一生受け続ける必要はありません。ただし、健康維持のための運動は年齢に関係なく続けることが望ましいでしょう。
Q. 一度終了したリハビリを再開できますか？
A. 身体機能が低下した場合や新たな病気・けががあった場合には、再びリハビリを受けられることがあります。まずは主治医やケアマネジャーに相談しましょう。
Q. リハビリを続けたいのに終了と言われました。
A. 終了の理由は制度上の期限や目標達成などさまざまです。不安がある場合は理由を確認し、自宅でできる運動や介護保険サービスなど、今後の方法について相談してみましょう。
まとめ
リハビリには「何か月で終わる」という決まりはなく、病気や目標、生活環境によって必要な期間は異なります。
目標を達成したり、自宅で安全に運動を続けられるようになれば一区切りとなりますが、それで身体づくりが終わるわけではありません。
専門職によるリハビリが終了したあとも、自分に合った運動を続けることが、健康な生活を維持するためには必要です。
身体の状態が変化したり、不安を感じたりした場合は、一人で悩まず主治医やケアマネジャーなどに相談しましょう。
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