「老人ホームを探しているけれど、種類が多くて違いが分からない」
「特別養護老人ホームと有料老人ホームは何が違うの？」
「サービス付き高齢者向け住宅も老人ホームなの？」
親の施設を探し始めると、このような疑問を持つ方は多いです。
老人ホームにはいくつかの種類があり、入居できる人や受けられる介護、費用、暮らし方などがそれぞれ違います。
この記事では、これから施設を探す方に向けて、代表的な老人ホームの種類と違いを分かりやすく紹介します。
それぞれの施設について詳しく知りたい場合は、種類ごとの記事も参考にしてください。
老人ホームにはどんな種類がある？
老人ホームを探すときに、まず知っておきたいのが代表的な施設の違いです。
代表的なものには、次のような施設があります。
| 種類 | 特徴 | こんな方に向いている |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム （特養） |
介護が必要な高齢者が生活する施設。介護保険施設の一つ。 | 日常生活で継続的な介護が必要な方 |
| 有料老人ホーム | 食事や生活支援、介護などのサービスを受けながら暮らす住まい。 | 生活のサポートや介護を受けながら暮らしたい方 |
| サービス付き高齢者向け住宅 （サ高住） |
高齢者が暮らしやすいように作られた住宅。安否確認や生活相談などのサービスがある。 | 見守りなどを受けながら、自分のペースで暮らしたい方 |
| グループホーム | 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る住まい。 | 認知症があり、家庭に近い環境で暮らしたい方 |
このほかにも高齢者向けの住まいや施設がありますが、まずはこの4種類の違いを知っておくと、施設探しの全体像をつかみやすくなります。
同じ「老人ホーム」でも、介護をたくさん必要とする方に向いている施設と、比較的自立して生活できる方に向いている施設があります。まずは本人の状態から考えてみましょう。
特別養護老人ホーム（特養）
特別養護老人ホームは、一般的に「特養」と呼ばれている介護保険施設です。
日常生活で介護が必要になった高齢者が、介護を受けながら生活します。
特養の特徴
食事、入浴、排せつ、着替えなど、日常生活に必要な介護を受けられることが大きな特徴です。
介護が必要な状態になっても、できるだけ長く生活を続けられる場所として利用されています。
一方で、誰でも入居できるわけではなく、入居には一定の条件があります。
特別養護老人ホームについては、こちらの記事で詳しく解説しています。
有料老人ホーム
有料老人ホームは、食事や生活支援、介護などのサービスを受けながら生活する住まいです。
「有料老人ホーム」と一口にいっても、介護の必要性やサービス内容は施設によって違います。
介護付き有料老人ホーム
介護付き有料老人ホームでは、施設の介護職員などから介護サービスを受けながら生活します。
介護が必要になった場合にも、施設の介護体制の中で生活を続けやすいことが特徴です。
住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホームでは、食事や生活支援などを受けながら生活し、介護が必要になった場合は外部の介護サービスを利用する形が基本です。
そのため、同じ有料老人ホームでも、介護付きと住宅型では仕組みが違います。
施設を選ぶときは、「有料老人ホーム」という名前だけで判断せず、どのような介護サービスを受けられるのか確認しましょう。
有料老人ホームについてはこちらの記事で詳しく紹介しています。
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
サービス付き高齢者向け住宅は、「サ高住」と略して呼ばれることが多い住まいです。
高齢者が暮らしやすいように配慮された住宅で、安否確認や生活相談などのサービスがあります。
サ高住の特徴
一般的な老人ホームよりも「住宅」に近い形で、自分の生活ペースを保ちやすいことが特徴です。
介護が必要になった場合は、外部の介護サービスなどを利用する形が基本になります。
ただし、サ高住によって提供されているサービスには違いがあります。
介護が必要になったときにどのような対応をしてもらえるのか、入居前に確認しておきましょう。
サ高住についてはこちらの記事で詳しく解説しています。
グループホーム
グループホームは、認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る住まいです。
家庭に近い環境の中で、食事の準備や掃除など、できることを続けながら生活します。
グループホームの特徴
認知症の方を対象としているため、ほかの老人ホームとは入居条件が違います。
少人数で生活するため、職員やほかの入居者との関わりを持ちながら、落ち着いた環境で暮らしやすいことが特徴です。
グループホームは地域密着型サービスなので、利用できる地域にも条件があります。
認知症の方の施設を探している場合は、グループホームも候補の一つになります。
詳しい特徴はこちらの記事で紹介しています。
老人ホームの種類による違い
ここまで紹介した老人ホームは、どれも同じような役割を持っているわけではありません。
特に違いを確認したいのが、介護の受け方・入居条件・費用・生活の自由度です。
介護の受け方が違う
特別養護老人ホームは、介護が必要な方が生活する施設です。
有料老人ホームには介護付きと住宅型があり、介護サービスの受け方が違います。
サ高住では、外部の介護サービスを利用する形が基本です。
グループホームでは、認知症の方を対象として、生活の中で必要な介護を受けます。
「どこに入居すれば一番多く介護してもらえるか」だけでなく、本人に必要な介護を受けられるかを確認しましょう。
入居できる条件が違う
施設によって、要介護度や認知症の有無、年齢、住んでいる地域などの条件があります。
特別養護老人ホームでは、原則として要介護3以上の方が入居対象となりますが、要介護1・2でも特例によって入居できる場合があります。
グループホームは認知症の方が対象で、地域密着型サービスのため、原則としてその施設がある市区町村に住んでいる方が利用します。
有料老人ホームやサ高住は施設によって入居条件が違うため、個別に確認が必要です。
費用も大きく違う
老人ホームの費用は、入居時に必要な費用と、毎月支払う費用に分けて考えると分かりやすくなります。
さらに、介護保険の自己負担分、医療費、日用品などが別に必要になることもあります。
同じ種類の施設でも料金には幅があるため、「特養だから○万円」「有料老人ホームだから○万円」と単純には決められません。
施設を比較するときは、表示されている月額料金だけでなく、介護費用やその他の生活費まで含めて確認しましょう。
生活の自由度にも違いがある
施設によって、外出や外泊、面会、食事、入浴、趣味の時間などのルールが違います。
介護を受けられることだけを重視すると、入居後に「思っていた生活と違った」と感じることもあります。
本人がどのような生活をしたいのかを考えて、施設のルールや雰囲気も確認しておきましょう。
料金だけでなく、「本人がその場所で楽しく生活できそうか」も見ておきましょう。見学では職員や入居者の様子、食事、居室なども実際に確認するとイメージしやすくなります。
老人ホームはどうやって選べばいい？
施設の種類が分かったら、次は本人の状態に合う施設を絞っていきます。
まず本人の状態を整理する
現在どのくらい介護が必要なのかを確認しましょう。
- 一人で歩けるか
- トイレは自分でできるか
- 入浴に介助が必要か
- 食事を自分で食べられるか
- 認知症の症状があるか
- 医療的な管理が必要か
このような点を整理すると、候補となる施設を絞りやすくなります。
本人がどんな生活をしたいか考える
施設選びでは、家族の都合だけでなく本人の希望も確認しましょう。
「自分の部屋でゆっくり過ごしたい」「人と交流したい」「できるだけ今までの生活を続けたい」など、希望する暮らしは人によって違います。
本人が大切にしていることを聞いてから施設を探すと、候補を選びやすくなります。
気になる施設は見学する
ホームページやパンフレットだけでは、施設の雰囲気までは分かりません。
気になる施設が見つかったら、できるだけ見学してみましょう。
職員の対応、入居者の表情、居室や共有スペースの様子、食事、においなど、実際に行ってみないと分からないことがあります。
複数の施設を見学して比べると、それぞれの違いも分かりやすくなります。
デイサービスを終了して老人ホームに入る予定だった方が、施設でのDVを知り入所先を変更したことがありました。最近はニュースでも時々施設職員による暴力事件などが挙げられてます。しっかりと施設の様子を観察するようにしましょう。
老人ホームを探す方法
老人ホームへの入居を考え始めたら、まずは気になる施設の資料を取り寄せて比べてみましょう。
「どんな施設が自分や親に合っているのか分からない」という方は、資料請求だけでなく、専門のスタッフに相談しながら探す方法もあります。
「シニアのあんしん相談室」では、老人ホームや介護施設についての相談から、希望に合った施設の紹介、資料請求、見学予約まで無料でサポートしています。
希望する場合は施設への同行もしてもらえます。
老人ホーム選びで迷っている方は相談し、自分や家族の希望に合う施設の候補を上げてもらい、資料を取り寄せてみましょう。
こういった紹介サービスは施設側からの紹介料で成り立っているため、利用する側はお金がかかりません。中立的な立場で複数の施設の長所と短所、入居者様の評判を教えてくれますので遠慮せず活用しましょう。
まとめ
老人ホームには、特別養護老人ホーム、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなどがあります。
同じ「老人ホーム」という言葉でまとめられていても、介護の受け方や入居条件、費用、生活のルールなどはそれぞれ違います。
まずは本人の介護の必要性や認知症の有無、希望する生活を整理して、候補となる施設を絞っていきましょう。
施設の種類を知っておくと、親に合った施設を探すときに比較しやすくなります。焦って決めず、本人と家族に合った場所を探していきましょう。
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