「親の介護が大変になってきたけれど、施設にはどんな種類があるの？」
「老人ホームなら、どこでも同じようなサービスを受けられるの？」
高齢者施設を探し始めると、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅など、いろいろな名前が出てきます。
名前が似ている施設もあるため、初めて探す方には違いが分かりにくいですよね。
実は、高齢者施設は介護をどのくらい必要としているか、どのような暮らしをしたいか、医療やリハビリがどのくらい必要かなどによって向いている施設が変わります。
この記事では、高齢者施設にはどのような種類があるのかを、まずは全体像が分かるように紹介します。
それぞれの施設についての詳しい特徴や違いは、施設の種類ごとに別の記事で詳しく解説していきます。
高齢者施設は大きく分けるとどう違う？
高齢者施設を考えるときは、まず「どのような生活をする場所なのか」という視点で分けると分かりやすくなります。
大きく見ると、介護を受けながら生活する施設、リハビリや在宅復帰を目指す施設、介護を受けながら暮らせる住まいなどがあります。
| 施設の種類 | 主な特徴 | 向いている方のイメージ |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム （特養） |
介護が必要になった方が生活する施設 | 日常生活で継続的な介護が必要な方 |
| 介護老人保健施設 （老健） |
リハビリや介護を受けながら在宅復帰を目指す施設 | 病院を退院した後など、リハビリをしながら生活したい方 |
| 有料老人ホーム | 生活や介護のサービスを受けながら暮らせる住まい | 介護や生活のサポートを受けながら暮らしたい方 |
| サービス付き高齢者向け住宅 （サ高住） |
高齢者が暮らしやすい環境を整えた住宅 | 自宅での生活に不安があり、見守りなどを受けながら暮らしたい方 |
| グループホーム | 認知症の方が少人数で共同生活を送る住まい | 認知症があり、家庭に近い環境で生活したい方 |
このほかにも、軽費老人ホームや養護老人ホーム、介護医療院などがあります。
施設によって、入居できる条件や受けられる介護、医療、リハビリ、費用などは大きく異なります。
施設の名前だけで決めるのではなく、「今どんな介護が必要なのか」「これからどんな生活をしたいのか」を考えて選ぶこようにしましょう。
介護保険を使って利用する施設
高齢者施設の中には、介護保険のサービスとして利用する施設があります。
代表的なのが、特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）です。
特別養護老人ホームは介護が必要な方の生活の場
特別養護老人ホームは、日常生活で介護が必要になった高齢者が生活する施設です。
食事や入浴、排せつなどの日常生活を支える介護を受けながら暮らします。
「自宅で生活することが難しくなってきた」「家族だけで介護を続けるのが難しい」という場合に、入居先の候補になります。
ただし、入居には一定の条件があります。
特別養護老人ホームについては、こちらの記事で詳しく紹介しています。
介護老人保健施設はリハビリを行う施設
介護老人保健施設、いわゆる「老健」は、介護を受けながらリハビリなどを行い、在宅での生活への復帰を目指す施設です。
病院を退院したものの、すぐに自宅へ戻るのが難しい場合などに利用されることがあります。
歩く練習や日常生活動作の練習など、その人の状態に合わせたリハビリを行います。
ただし、リハビリの内容や頻度は施設によって違います。
「老健なら必ずたくさんリハビリが受けられる」とは限りません。リハビリを重視する場合は、施設を見学して内容を確認しておきましょう。
民間の高齢者向け施設・住まい
高齢者施設には、民間の事業者が運営している施設や、高齢者が暮らしやすいように作られた住まいもあります。
有料老人ホーム
有料老人ホームは、高齢者が生活しながら、食事や介護などのサービスを受けられる住まいです。
有料老人ホームにはいくつかのタイプがあり、介護が必要になった場合のサービスの受け方も異なります。
施設によって設備やサービス、費用、介護体制などが大きく違うため、「有料老人ホームだからこのサービス」と一括りにはできません。
どのようなサービスが必要なのかを考えて施設を探すことが重要です。
サービス付き高齢者向け住宅
サービス付き高齢者向け住宅は、一般的に「サ高住」と呼ばれています。
高齢者が暮らしやすいように配慮された住宅で、安否確認や生活相談などのサービスがあります。
介護が必要になった場合は、外部の介護サービスなどを利用する形が基本になります。
そのため、サ高住といっても、介護が必要になったときの対応は住宅によって違います。
入居を考えるときは、介護が必要になった場合にどのようなサービスを利用できるのか確認しておきましょう。
認知症の方が暮らすグループホーム
グループホームは、認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る住まいです。
家庭に近い雰囲気の中で、食事の準備や掃除など、できることを続けながら生活します。
認知症の方を対象としているため、ほかの高齢者施設とは入居条件が異なります。
また、地域密着型サービスのため、利用できる地域にも条件があります。
認知症の方の暮らしを支える施設を探している場合には、グループホームも候補になります。
「老人ホーム」と「高齢者施設」は同じではない
施設を探していると、「老人ホーム」という言葉と「高齢者施設」という言葉が出てきます。
似たような意味で使われることもありますが、厳密には同じではありません。
「高齢者施設」は、特別養護老人ホームや介護老人保健施設、グループホームなど、さまざまな施設を含めて使われる広い言葉です。
一方、「老人ホーム」という言葉は、有料老人ホームや特別養護老人ホームなど、入居して生活する施設を指して使われることが多いです。
そのため、「老人ホームを探している」と思っていても、本人の状態によっては老健やグループホームなど、別の種類の施設が候補になることがあります。
施設を選ぶときに考えたいこと
施設を探すときは、施設の名前や料金だけで決めるのではなく、本人の状態と希望する生活を整理しておきましょう。
介護はどのくらい必要か
まず考えたいのが、現在どの程度の介護が必要なのかです。
食事、入浴、トイレ、着替え、歩行など、それぞれについてどのくらい自分でできるのかを確認しましょう。
今は自分でできていても、今後介護が必要になった場合に対応できるかも確認しておくとよいでしょう。
医療やリハビリは必要か
持病がある方や、退院後に身体機能を回復させたい方は、医療やリハビリの体制も確認しましょう。
施設によって、看護職員の配置や医療機関との連携、リハビリの内容などが異なります。
どのような生活をしたいか
「介護が受けられればいい」と考えるだけでなく、本人がどのように暮らしたいのかも考えましょう。
個室でゆっくり過ごしたい方もいれば、人と交流しながら生活したい方もいます。
食事、外出、趣味、家族との面会など、本人が大切にしていることを確認しておきましょう。
施設選びでは、家族が「ここがいい」と決めるのではなく、できるだけ本人の希望も聞いてみましょう。本人が納得して生活できるかを考えて選びたいですね。
高齢者施設を探すときは早めに情報を集めよう
「まだ元気だから施設探しは必要ない」と思っていても、いざ介護が必要になってから探し始めると、時間に余裕がなくなることがあります。
特に、希望する施設に空きがあるとは限りません。
元気なうちから施設の種類や費用を調べておけば、必要になったときに慌てずに検討できます。
民間の高額な施設は空きがあっても、特別養護老人ホームは数年待ちになることもあります。先着順ではなく体の状態によって優先順位が変わりますが、入ることを決めたら早めに申し込む方が早く決まる可能性は高くなります。
老人ホームを探している方へ
老人ホームへの入居を考え始めたら、まずは気になる施設の資料を取り寄せて比べてみましょう。
費用やサービス、介護・医療への対応などを確認して、候補をいくつかに絞ってから見学すると、施設選びを進めやすくなります。
資料請求のメリットや選び方をこちらの記事で詳しく紹介しています。
まとめ
高齢者施設には、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなど、さまざまな種類があります。
それぞれ役割や入居条件、介護やリハビリの体制、暮らし方が違います。
「介護がどのくらい必要なのか」「医療やリハビリは必要なのか」「どんな生活をしたいのか」を整理すると、施設を選びやすくなります。
高齢者施設は種類が多く、名前だけでは違いが分かりにくいものです。まずは全体像を知ったうえで、気になる施設について詳しく調べていきましょう。
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